Ecocardiografía 3D

Mayor exactitud, diagnóstico más seguro y excelente tolerancia del paciente son algunas de las principales ventajas de esta práctica no invasiva.

Buenos Aires, abril de 2006. El Instituto Cardiovascular de Buenos Aires anuncia la incorporación de un equipo de ecocardiografía de última tecnología, único en el país: Doppler Color Tridimensional en Tiempo Real, que realiza ecografías 3D para corazón.

¿Por qué un eco 3d?

La evolución técnica en el diagnóstico por imágenes no invasivas en cardiología sigue entregando nuevos desarrollos, y más específicamente en el campo de los ultrasonidos. Así ocurrió con el paso del eco modo M al bidimensional, el Doppler color, el eco transesofágico, el eco estrés y el Doppler vascular. Toda esta moderna tecnología ha permitido realizar diagnósticos difíciles de imaginar en el pasado.

Desde hace un tiempo se intenta resolver un problema bastante recurrente en el diagnóstico de las imágenes en general y de la ecografía en cardiología, que es utilización de imágenes bidimensionales para analizar estructuras redondeadas como el corazón que tienen 3 dimensiones, es decir largo, ancho y profundidad.

A fin de analizar las 3 dimensiones se han utilizado las imágenes bidimensionales en múltiples cortes tratando de obtener la profundidad desde múltiples vistas. Un avance relativamente reciente fue la reconstrucción espacial con profundidad o volumen utilizando software de computación. Es así como nacieron las imágenes con reconstrucción tridimensional de imágenes bidimensionales. Sin embargo estas imágenes reconstruidas no son en tiempo real. De hecho, están reconstruidas con planos de distinta antigüedad, de imágenes que no son reales sino virtuales.

El eco 3D en tiempo real llega para resolver algunos de los problemas que no había podido superar la ecocardiografía convencional. Las imágenes obtenidas son de por sí en 3 dimensiones, largo, ancho y altura. Algunos lo llaman 4d si se considera tambien al tiempo . No es una reconstruccion sino la adquisición de un bloque piramidal en tiempo real que se corta en distintos planos para ver su interior.

¿Para que sirve?

. Mide en forma precisa el volumen ventricular y auricular, dato clave en la evolución del infarto de miocardio y en la cirugía de reconstrucción ventricular.

. También calcula en forma precisa, repetible y automática la fracción de eyección de ambos ventrículos.

. Analiza la motilidad parietal y la función sistólica, diastólica y la disincronía regional, lo que es fundamental para las técnicas de resincronización ventricular.

. Evalúa en forma precisa el funcionamiento de las válvulas cardíacas.

El eco 3 D tiene también aplicaciones importantes en el campo de ecografía vascular, en especial en la medición del volumen de un aneurisma de aorta o de la aorta misma. Permite la cuantificación del espesor de la pared arterial.

Se están evaluando además muchas otras aplicaciones para esta técnica novedosa, no invasiva y de gran potencial para el diagnóstico en medicina cardiovascular.

Ventajas diferenciales

. La utilización del Eco 3D al ser un método que permite evaluar con exactitud y dar un diagnóstico más seguro evita el pedido de prácticas o estudios complementarios invasivos.

. Además de no invasiva la toma de imágenes es muy rápida (menos de 5 minutos) con excelente confort para el paciente.

. El resultado es prácticamente inmediato, dependiendo de la patología a estudiar.

. Las imágenes quedan archivadas y pueden reprocesarse a posteriori si existen dudas. también se pueden exportar en cd.

. Se puede evaluar:

  • Patología aórtica y sub aórtica
  • Cardiopatías congénitas
  • Valvulopatías izquierdas y derechas
  • Disincronía del ventrículo izquierdo
  • Tumores cardíacos
  • Endocarditis bacteriana
  • Aorta abdominal
  • Cayado Aórtico
  • Medición de volúmenes y función ventricular izquierda y derecha
  • Gasto cardíaco o volumen minuto
  • Eco estrés

Otro de los beneficios clave del eco 3D En Vivo es su impacto en la toma de decisiones clínicas y planeamiento quirúrgico:

. Comunicación más efectiva y descriptiva de las anormalidades entre los especialistas en imagen y otro personal médico/quirúrgico.

. Mejor apreciación de la posición de estructuras/defectos en su relación entre sí y otras estructuras del corazón.

. Descripción exacta de los componentes y características de las válvulas en el planeamiento de la cirugía reparadora.

. Evaluación en vivo de la dinámica funcional de la válvula. Las valvas pueden evaluarse desde ambas caras.

. Visualización exacta durante los procedimientos invasivos (por ej., la relativa posición en 3D de los catéteres durante los procedimientos de ablación o biopsia) sin recurrir a métodos ionizantes.

. Utilización de un poderoso paquete de análisis y cuantificacion (Laboratorio de cuantificación "Q lab")